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醫(yī)院基建財務管理常見問題有哪些，近些年基礎建設需要通過銀行貸款等方式來集資，這就使醫(yī)院的財務管理工作要求更高需要盡快進行財務管理的優(yōu)化，當然相關的問題也隨之而來了，以下就是具體的相關事宜，想要了解更多相關知識的小伙伴，可以點擊下面的圖片咨詢我們，我們會為大家進行更為詳細的答疑。

醫(yī)院基建財務管理常見問題有哪些，近些年基礎建設需要通過銀行貸款等方式來集資，這就使醫(yī)院的財務管理工作要求更高需要盡快進行財務管理的優(yōu)化，當然相關的問題也隨之而來了，以下就是具體的相關事宜。

一、醫(yī)院基本建設的特點

1.投資規(guī)模大

醫(yī)院新樓建設過程中，因受人工與材料價格上漲影響，勢必預算成本與投資額加大，使得整個項目的投資規(guī)模加大。加上投資金額高達上億元，醫(yī)院財務管理工作量也緊跟著增加。建設項目開啟后，建設資金就會有收支來往，財務的收支來往必須遵循國家財務制度，將資金往來明細做好做細，做到有法可依，有據可查。

2.建設周期長

一般情況下，科研項目、建筑生產等的會計工作周期都不會太短，最少也在一年左右。基本建設項目也需歷經漫長的時間，最少幾年，長達十幾年。時間越長，對財務管理者的要求就越高。

3.專業(yè)性強

現在國家加大了基建項目投資的審核力度，相關單位必須按照相應的程序。首先要提交項目建議書，隨后審核并對該項目建議書進行分析研究和可行性的分析，分析研究后報告發(fā)改委立項并備案。并把初步的項目建議書和建設用地上報給相關部門進行審批，同時提交環(huán)境和交通情況的評估報告，在取得施工許可證后，進行項目招標、組織施工和竣工結算的驗收，最后把最終的項目建設交付使用。審批手續(xù)緊切嚴密，前期項目建議書沒有做好，后期的項目就沒有辦法進行并實施。只有把全部程序管理好，才能使整個項目順利實施。

二、當前醫(yī)院財務管理的問題

1.基建計劃控制不嚴，項目超預算嚴重

首先，很多醫(yī)院的財務管理部門在制定計劃前未進行充分溝通，導致后期計劃的實施中，需要一邊實施一邊對計劃進行改動，這樣就達不到預期的要求，工程建筑的成本也會隨之而增加。

其次，部分醫(yī)院基礎建設預算未做到相對精準估計，使建筑的很多地方無法達到使用者的要求。

再者，后期未嚴格按照標準進行審核，執(zhí)行不是很規(guī)范。有些部門在立項時，私底下將各項指標都壓低，順利通過政府相關部門的審核批準。

審批通過后，再抬高指標，對建筑規(guī)模進行擴大，工程造價和項目變更相對頻繁，致使工程完工后出現了基建概算超估算、預算超概算、決算超預算“三超”現象。

2.基建工程項目招投標不規(guī)范

醫(yī)院基建從設計、施工、材料設備采購等都需進行統(tǒng)一招標，要嚴格執(zhí)行《招標投標法》的相關規(guī)定。但實際情況與規(guī)定卻有很多不相符的地方，在各項工作的安排與進行中不是很嚴謹。

施工時，承建方將整個工程分解為多個工程，范圍和規(guī)模都達不到要求。大型工程明標暗定，對招標文件和招標評定方式進行更改，使招標方案有利于特別的投標方;或將具體招標文件等信息透漏給投標方，選定實施單位;或將招標標底降低，將工程承包給施工方后，再在工程原計劃的基礎上加量，出現了 “低價中標高價結算”的現象。

3.基建工程竣決算工嚴重滯后，資產賬實不符

醫(yī)院基礎建設最終決算是從建筑之初的設計到建筑最終完成所產生的所有費用總和，它是醫(yī)院資產重要的管理憑據。

根據財政部《基本建設財務管理規(guī)定》，承建單位在基建完工后3個月內需完成整個工程最終決算，辦理固定資產轉移。

但是，實際情況卻與規(guī)定不符，許多基建竣工后的3個月內不能完整地進行固定資產移交手續(xù)，建筑使用多年決算仍未編制完成，長期掛賬。

長期掛賬增加了資產量，導致資產賬實不符、財務管理困難，存在經濟糾紛隱患。

三、醫(yī)院基本建設財務管理的應對措施

1.合理規(guī)劃投資方案，優(yōu)化配置預算

結合醫(yī)院自身情況，加大對建筑市場的調研力度，分析醫(yī)院財務現狀、籌資情況和償債能力，綜合建設期間材料和人力價格浮動因素，制定合理的建設項目投資計劃。

一般情況下，醫(yī)院不具備工程造價專門人才去編制工程量清單，要科學、合理、準確估算工程量與工程造價，必須聘請兩家以上有工程造價資質的公司對工程量清單和工程造價單進行編制。

工程預算一經確定批準，將成為該基建項目投資的最高限額，在實際施工過程中也要做到嚴格按預算和最初設計執(zhí)行，堅決杜絕基建過程中隨意改變設計、低價中標高價結算等情況發(fā)生，對計劃外工程項目，堅決拒付工程款，確保預算的嚴肅性。

2.要嚴格執(zhí)行招投標制度，強化審計監(jiān)督職能

醫(yī)院的基礎工程建設應嚴格執(zhí)行招投標法及相關的法律法規(guī)，嚴禁杜絕上文類似問題的發(fā)生。同時，聘請工程監(jiān)理公司與審計單位對工程的施工過程進行監(jiān)督與審計，關注造價、監(jiān)理、審計和施工單位之間的獨立性，避免其私下達成交易。

3.基建工程竣工后及時辦理竣工決算

依據基建竣工決算和固定資產交付使用，正確核定新增固定資產價值。在基建工程完成以后，醫(yī)院應該及時進行工程核對，并由財務決算報經批準辦理固定資產交付使用手續(xù)。嚴格按照“誰負責的項目，誰負責竣工決算”。各職能部門也應相互溝通、相互協(xié)調，做好各項基建資料收集和檔案管理，保證工程竣工驗收后能夠及時、完整地提供竣工決算所需的相關資料，及時進行竣工決算和固定資產移交手續(xù)。

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